1型和2型糖尿病的特点及治疗方法, 看完就都懂了

摘要: 糖尿病的分类主要有1型、2型和特殊糖尿病,很多人都弄不明白这个是怎么进行区分的,尤其是1型糖尿病和2型糖尿病

09-02 10:31 首页 贝塔系

糖尿病的分类主要有1型、2型和特殊糖尿病,很多人都弄不明白这个是怎么进行区分的,尤其是1型糖尿病和2型糖尿病的分类。今天塔哥就主要跟大家好好聊一聊1型糖尿病和2型糖尿病的特点,相信看完过后,大家就会对它们的不同之处有所了解了。

1型糖尿病

1型糖尿病,又称胰岛素依赖型糖尿病。发病人群主要集中于30岁以下的儿童及青少年。我国1型糖尿病的发病率占糖尿病总患者人数的3%~5%。

临床研究发现,1型糖友的体内都存在有不同数量的某些白细胞相关抗原。如果遭受了病毒侵害,从而造成胰腺B细胞遭到破坏,以致无法正常分泌胰岛素。随着糖人体内胰岛素分泌量的减少,血糖和胰岛素之间的动态平衡则无法保证,从而便会出现慢性高血糖症状。

1型糖尿病发病较急、病情较重,在发病后的1周~3个月内就可确诊。1型糖友发病后如不进行及时、有效的治疗,则极易发生酮症酸中毒等并发症,严重时甚至危及生命。因此,积极、有效的胰岛素治疗对于1型糖友来说非常重要。

1型糖尿病的临床治疗均需应用胰岛素治疗,且治疗过程具有一定的规律性。1型糖友的治疗过程通常会经历3个阶段,即急性代谢紊乱期、缓解期和强化期。

1、急性代谢紊乱期

在发病初期,即急性代谢紊乱期的时候,只要患者能够有效进行外源性胰岛素的替补治疗,就能够使血糖水平降低,病情亦能得到迅速的控制,进而会进入缓解期。

2、缓解期

缓解期又称“蜜月期”。1型糖友在缓解期内的病情较为稳定,被损坏的胰腺B细胞也能得到一定程度的修复,其分泌胰岛素的功能也可恢复,糖友在缓解期,一般通过小剂量的胰岛素注射就能使病情控制在安全程度内。但病情不同,每位糖友的缓解期长短也不尽相同。

大多数1型糖友在发病后6个月左右,就会因为胰岛素分泌功能再次遭到破坏而出现病情加重。此时,糖友便进入了强化期。另外,还有些1型糖友,他们在缓解期以小剂量胰岛素就能使病情顺利维持数月甚至数年,但只要停用胰岛素,将会造成病情在短时间内迅速恶化,甚至比第一次的发病情况更为严重。

3、强化期

在强化期内,糖人的胰岛素使用量也要随之增加。如果治疗效果比较理想,能够将病情控制稳定,那么糖友便会由此成为“慢性”糖尿病,此后胰岛素的用量也会相对稳定。

2型糖尿病

2型糖尿病,又称胰岛素抵抗型糖尿病。2型糖友的发病人群主要集中于肥胖者及中老年人。一般从40岁开始,2型糖尿病的发病率就会呈现逐渐攀升的趋势,直至70到80岁这个年龄阶段,2型糖尿病的发病率会达到最高峰。我国2型糖尿病的患者人数相当多,占糖尿病总患者人数的95%~97%。

2型糖尿病的发病症状比较隐蔽,发病过程也相当缓慢,患者对病情不易察觉,甚至有些糖人在发病数月或数年才得到确诊。调查发现,有50%~70%的2型糖友都未能得到及时确诊,以致延误了病情,造成并发症出现。

2型糖尿病的显著特点是:胰岛素分泌在第一时相出现延缓或消失,常表现为饭后2小时血糖水平迅速升高;而糖友的胰岛素分泌在第二时相的延缓,则会造成饭后高血糖表现加重,且饭前还会出现低血糖表现。

随着糖友病情的加重,加之长期高血糖所造成的毒性作用,糖友自身具备的胰岛素调节血糖功能会发生很大变化。高血糖毒性作用会抑制胰岛素受体功能,不仅会降低人体利用葡萄糖的能力,还会加重受体对胰岛素的抵抗性,从而可造成患者病情恶化。

此时,糖友使用降血糖药物后,如果已经难以控制高血糖病情,则表示体内的胰岛功能已经开始衰退。

2型糖尿病在发病时的病情较轻,因而除非必要,否则无需进行胰岛素治疗。2型糖尿病的病情发展相当缓慢,少则几年,多则可达10年以上,对糖友生活质量的保证有一定好处。

但需要注意的是,2型糖尿病的早期病症非常隐蔽,因而中老年人、肥胖者等2型糖尿病易患人群在生活中应加强保健,培养良好的生活方式和饮食习惯,并做到定期体检,以有效预防或尽早发现2型糖尿病。

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